Перед операцией
Кто может быть кандидатом на бариатрическую операцию?
ИМТ — отправная точка; сопутствующие болезни, прежнее лечение и готовность к наблюдению тоже влияют на решение.
Образовательная адаптация статьи прежнего сайта • Обновлено: 27 сентября 2026 г.
Что говорят новые критерии?
Совместные рекомендации ASMBS/IFSO 2022 года рекомендуют метаболическую и бариатрическую хирургию при ИМТ от 35 независимо от сопутствующих болезней. При ИМТ 30–34,9 её могут рассматривать в определённых условиях, включая метаболическое заболевание или недостаточный и нестойкий эффект нехирургического лечения. Местные страховые и медицинские правила могут отличаться.
Концепция рукавной резекции желудка
Концептуальная иллюстрация ИИ, не результат пациента и не точная схема операции.
Открыть учебную схему и источники
Учебная иллюстрация
При рукавной резекции желудок становится узкой трубкой; показана схема операции.
Учебная схема, а не результат лечения пациента или индивидуальный план. Подписи оригинала могут быть на другом языке.
Открыть крупнее ↗Источник и лицензия
Kwipédl Cyop
Sleeve gastrectomy diagram (according IFSO and French HAS).svg · CC BY-SA 4.0
Упрощённая учебная схема, не в масштабе.
Достаточно ли только ИМТ?
Нет. Эти критерии не означают автоматического допуска. Врач оценивает сердце и лёгкие, диабет, рефлюкс, апноэ, прежние операции и анестезиологический риск. Важны питание и возможность наблюдения. Ожидаемые польза и риск оцениваются индивидуально.
Какую роль играет возраст?
Единый верхний возрастной порог не подходит всем взрослым; важны функциональное состояние, хрупкость и сопутствующие болезни. Подростков должна оценивать специализированная команда по отдельным критериям. Нельзя переносить взрослые критерии на детей или подростков без такой оценки.
Открыть учебную схему и источники
Учебная иллюстрация
Шунтирование Roux-en-Y: небольшой желудочный карман соединяется с петлёй тонкой кишки.
Учебная схема, а не результат лечения пациента или индивидуальный план. Подписи оригинала могут быть на другом языке.
Открыть крупнее ↗Источник и лицензия
Blausen.com staff (2014), Medical gallery of Blausen Medical 2014, WikiJournal of Medicine 1(2), doi:10.15347/wjm/2014.010
Blausen 0776 Roux-En-Y 01.png · CC BY 3.0
Упрощённая учебная схема, не в масштабе.
Подготовка к жизни после операции
Операция начинает длительный путь лечения. Необходимо понимать изменения питания, приём назначенных добавок, анализы и визиты. Расстройства пищевого поведения, психические проблемы и употребление психоактивных веществ оценивают в поддерживающей обстановке и при необходимости лечат ради подготовки и большей безопасности.
Что взять на консультацию?
Подготовьте историю веса, прошлых методов и лекарств, текущие назначения и обследования сопутствующих болезней. Спросите о нехирургических вариантах, предлагаемой операции, осложнениях и связи с командой после выписки. Решение должно быть совместным и информированным.
Статья содержит общую информацию. План лечения и питания должен учитывать операцию, сопутствующие болезни и индивидуальные обстоятельства.
Источники и история статьи
Адаптировано и переработано из прежней статьи. Категоричные заявления, старые цены и нуждающиеся в исправлении советы не перенесены без изменений.