Avant l’opération
Qui peut être candidat à une chirurgie bariatrique ?
L’IMC est un point de départ ; les maladies associées, les traitements antérieurs et la préparation au suivi influencent aussi la décision.
Adaptation éducative d’un article du site précédent • Contenu mis à jour : 27 septembre 2026
Que disent les critères récents ?
Les recommandations conjointes ASMBS/IFSO de 2022 préconisent la chirurgie métabolique et bariatrique à partir d’un IMC de 35, quelles que soient les maladies associées. Pour un IMC de 30–34,9, elle peut aussi être envisagée dans certaines situations, notamment une maladie métabolique ou des résultats insuffisants et non durables des traitements non chirurgicaux. Les règles locales d’assurance et de santé peuvent différer.
Principe de la sleeve gastrectomie
Illustration conceptuelle créée par IA ; ni résultat d’un patient ni schéma chirurgical exact.
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La sleeve transforme l’estomac en un tube étroit ; il s’agit d’un schéma de l’intervention.
Schéma éducatif, et non résultat d’un patient ou programme de traitement personnalisé. Les légendes originales peuvent être dans une autre langue.
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Kwipédl Cyop
Sleeve gastrectomy diagram (according IFSO and French HAS).svg · CC BY-SA 4.0
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L’IMC suffit-il ?
Non. Ces critères n’autorisent pas automatiquement une opération. Le médecin évalue la santé cardiaque et pulmonaire, le diabète, le reflux, l’apnée du sommeil, les antécédents chirurgicaux et le risque anesthésique. La nutrition et la possibilité de maintenir un suivi comptent aussi. Les bénéfices attendus et les risques sont évalués individuellement.
Quel rôle joue l’âge ?
Une limite d’âge supérieure fixe ne convient pas à tous les adultes ; l’état fonctionnel, la fragilité et les maladies associées comptent. Les adolescents nécessitent une évaluation et une sélection par une équipe spécialisée selon des critères spécifiques. Les critères adultes ne doivent pas être appliqués aux enfants ou adolescents sans évaluation spécialisée.
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Bypass gastrique en Y de Roux : une petite poche gastrique est reliée à un segment d’intestin grêle dérivé.
Schéma éducatif, et non résultat d’un patient ou programme de traitement personnalisé. Les légendes originales peuvent être dans une autre langue.
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Blausen.com staff (2014), Medical gallery of Blausen Medical 2014, WikiJournal of Medicine 1(2), doi:10.15347/wjm/2014.010
Blausen 0776 Roux-En-Y 01.png · CC BY 3.0
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Se préparer à la vie après l’opération
L’opération commence un parcours de soins. Comprendre les changements alimentaires, les compléments prescrits, les analyses régulières et les consultations de suivi est essentiel. Les troubles alimentaires, les problèmes de santé mentale ou la consommation de substances doivent être évalués avec soutien et traités si nécessaire, pour préparer la personne et rendre les soins plus sûrs.
Qu’apporter à la consultation ?
Préparez votre historique de poids, les traitements et médicaments antérieurs, votre liste actuelle de médicaments et les examens concernant les maladies associées. Renseignez-vous sur les options non chirurgicales, l’intervention proposée, les complications possibles et l’accès à l’équipe après la sortie. Le traitement doit être une décision partagée et éclairée.
Cet article fournit des informations générales. Les programmes de traitement et de nutrition doivent être adaptés à votre intervention, aux maladies associées et à votre situation individuelle.
Sources et historique de l’article
Adapté et réécrit à partir d’un ancien article. Les affirmations absolues, les prix obsolètes et les conseils nécessitant une correction n’ont pas été republiés tels quels.